埋在骨头里的智齿是怎么拔出来的? | 新北市牙醫網
2019年1月11日—②切开牙龈,把牙龈从骨头上剥起来,露出智齿上面的骨头(注:实际操作过程中是不需要切开这么大块儿牙龈,以南医生拔智齿的实际操作为 ...
每天在后台收到成吨的关于智齿的提问,长这样用不用拔?长那样的能不能拔吗?埋在骨头里的怎么拔?用锤子敲?
by 左手韩 真实拔牙经历拔牙,是一门历经千年的古老的外科手术。传统拔牙是以“锤、劈、敲”等方式进行,近几年随着口腔外科微创理念的不断发展,拔牙技术和器械的不断革新,微创拔牙应运而生,大大减轻患者拔牙时的痛苦。
微创拔牙,由于微创拔牙器械的薄而锋利,可以快速而准确地切断牙周膜,保护牙槽骨的完整性,手术损伤小,术后疼痛轻,创口愈合也比传统拔牙后恢复得快。
微创拔牙尤其适合对付像这样露出半个身子的智齿↓
完全水平躺着的智齿↓
脸肿却看不到牙的智齿↓
传统拔牙的流程:局部消毒→麻醉→分离牙龈→劈冠凿骨→敲锤增隙→挺松牙齿→拔除患牙→棉卷压迫止血。
传统拔牙法在面对这些没有足够的空间提供,只能野蛮生长的智齿们时,光是劈冠凿骨这步就有可能让你一个锤子下去,颌骨骨折,再一个锤子下去,越凿越深。邻牙阻力和骨阻力越大的智齿越难拔,传统拔牙法可能带来的伤害也就越大。
↑拔智齿下颌骨被敲骨折拔除埋伏阻生智齿时,往往由于牙冠位置低、牙齿扭转、使用力度的大小等因素导致拔除时间较长。患者张着嘴一躺躺几个小时,医生也是锤锤打打几小时,不仅疲惫还容易引发感染和干槽症的发生。光是想想,敲锤时的动作和声音就能让人怕上加怕了。
微创拔牙的出现,让创伤最小化,使术后的疼痛、肿胀减少到最小化及恢复达到最大化。鉴于阻生智齿各种高难度的销魂姿势,微创拔牙前需要拍 X 线片才能看清,严重的还需进行各项检查,才能决定该怎么拔。
阻生智齿的种类
方向位置指的是阻生智齿的长轴与邻牙长轴间的角度而言,主要分为垂直位、近中角位、水平位、远中角位、颊侧角位、舌侧角位、倒转位。按高低位置分类↓
像上图的各种高位阻生智齿,牙冠、牙根、邻牙没什么阻力的,通常用挺出法直接拔除。邻牙阻力和骨阻力大的,就得劈(钻)开拔除或去骨法拔除。
①先打麻药,会有一定程度疼痛。约2-5分钟左右出现同一侧的嘴唇和舌头麻木
②切开牙龈,把牙龈从骨头上剥起来,露出智齿上面的骨头(注:实际操作过程中是不需要切开这么大块儿牙龈,以南医生拔智齿的实际操作为例,切口为图中1/5左右,视...
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