這顆牙齒不必抽神經?活髓治療大解密 | 新北市牙醫網
2021年3月12日—除了抽神經做根管治療外,若醫師評估牙齒條件適合,有一種叫做活髓...活髓治療成功的案例裡,後續再有適當的保護減少咬裂的機會(例如牙套 ...
撰文/吳健恒醫師(品味牙醫[1])
當醫生跟患者說要「根管治療[2]」(俗稱抽神經),對許多人來說就像幫牙齒判了死刑,很多患者不想失去牙齒活性而遲遲不治療。現在除了做根管治療外,有一種叫做「活髓治療[3]」的方式可以保存牙髓神經的活性。若醫師評估條件適合,發炎還未到不可逆程度的深度齲齒,可以做此項治療。但到不可逆程度,還是需要做根管治療,避免繼續惡化成蜂窩性組織炎。
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牙髓治療包括根管治療和活髓治療 牙髓治療是什麼? 牙髓腔內有許多神經血管組織牙髓治療是指當牙髓有病變,比如受蛀牙侵犯、外力傷害導致不可逆發炎(不可自癒的發炎)、感染,以及壞死時需要作的治療。
牙髓治療包含了根管治療和活髓治療這兩種方式。
以前只能做根管治療的牙齒,現在多了活髓治療的選擇以往,在成人需要做到的牙髓治療,因為醫療材料的限制,幾乎只有做根管治療(root canal therapy)一途,也就是所謂的抽神經。所以當醫師說:「喔這一顆牙齒有嚴重蛀牙,蛀到神經了。」時往往只剩下「抽神經」的選擇。
但由於材質及技術進步,以往只能做根管治療的牙齒,現今有些在足夠條件下的牙齒是可以做活髓治療,又稱為「活髓保存術[5]」,能將寶貴的神經保留下來的。
為什麼常說「抽神經後牙齒就死了」? 保存牙髓活性/無牙髓活性很多人聽到根管治療就害怕拖著不去治療,根管治療簡單來說就是將感染的牙髓清除,詳細可以看這篇文章:
至今,不可逆牙髓炎到現在仍只能以根管治療處理。適合活髓治療的是那些已引起牙髓炎,但發炎被判斷未到不可逆程度的深度齲齒(深度蛀牙)。
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