中部12家牙醫診所詐領健保費全要吐出來 | 新北市牙醫網

2015年4月22日—台中常春藤牙醫聯盟診所執行長許為群、大甲區普全診所陳教文、沙鹿區安潔牙醫​診所等12家診所14名醫師，被查出涉嫌規避健保署的「門診合理 ...

沙鹿區安潔牙醫診所（見圖）等12家診所14名醫師，被查出涉嫌規避健保署的「門診合理量」總量管制，及雇用陳姓密醫詐領健保給付達717萬餘元，台中地檢署偵結，被告16人全部緩起訴，除詐領保費全吐出來，還附帶公益捐總計820萬元。（圖擷取自Google Map）

〔記者楊政郡／台中報導〕台中常春藤牙醫聯盟診所執行長許為群、大甲區普全診所陳教文、沙鹿區安潔牙醫診所等12家診所14名醫師，被查出涉嫌規避健保署的「門診合理量」總量管制，及雇用陳姓密醫詐領健保給付達717萬餘元，台中地檢署偵結，被告16人全部緩起訴，除詐領保費全吐出來，還附帶公益捐總計820萬元。

此案偵辦期間出現案外案，查獲周姓檢察事務官，涉嫌向上述部分牙醫師索賄，普全診所醫師陳教文，還因被不肖周姓檢察事務官糾纏至不堪精神負荷，而產生憂鬱症到精神科就診，才進一步查出周員不法行徑，周員另案依貪污罪起訴。

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起訴書指出，這次被查到詐領健保費的有常春藤牙醫聯盟診所旗下5家診所，包括大甲區尖端牙醫診所、通霄鎮德盛牙醫診所、苑裡鎮新長榮診所、西屯區康寧牙醫診所、大甲區精品牙醫診所，都是由許為群擔任執行長，許妻湯玉汝作假帳，其中尖端診所還雇用無醫師執照的陳重文看診，該聯盟詐領健保費約140萬餘元。

另有大甲區普全診所、清水區清水牙醫診所、龍井區超越牙醫診所、陳邦安牙醫診所、安潔牙醫診所、臻品牙醫診所、非凡牙醫診所等，也被查出有雇用密醫陳重文，或是作假帳規避「門診合理量」總量管制，詐領健保費約577萬餘元。

檢察官指出，健保署給每位醫師每日門診合理量，例如合理量是每日20人，20人以內每人是給付270元，超過20人則降為每人120元，上述被告醫師看診人數由執行長夫妻或診所負責人來作假帳「抓長補短」，可領取最有利的健保給付。

例如王醫師生意好，每天合理門診量核定是20人，結果當天看了40人，後20人就報給其他門診量不足的醫師，讓表面...